|

Intervenció psicològica en lesions: Posa en marxa una recuperació activa

agost  2017 / 16

“El meu genoll està destruït. El meu genoll està destruït. La meva carrera s’ha acabat. Tot s’ha acabar. Estic acabat “. Desesperat per la desgràcia que acabava de patir Millard, va enfonsar el cap entre les mans i va començar a plorar amb una força tal que va sacsejar el seu cos d’1,95 metres d’altura i 120 kg de pes (Keith Millard, jugador de futbol americà, després de patir una greu lesió al genoll).

images

En un article anterior vam començar a abordar el tema de les lesions i, com aquestes, en diferents casos, podien ser afavorides per alguns aspectes psicològics. En l’actual article, parlarem sobre la intervenció psicològica i sobre com pot, un esportista, realitzar una recuperació activa i així facilitar la seva reincorporació a l’activitat esportiva.
Com en l’exemple de Keith Millard, una lesió suposa una gran ruptura en la vida de tota persona que practiqui esport amb regularitat. Posterior a una lesió, al marge de les repercussions físiques evidents, els efectes psicològics dependran de la gravetat d’aquesta, podent arribar a l’abandonament de la vida esportiva.
En la majoria dels casos, les lesions, condueixen a un estat ansiós – depressiu a causa del gran canvi que aquestes suposen. L’esportista es veu relegat del seu estil de vida habitual, es dilueixen les seves rutines, experimenta una gran varietat d’emocions (frustració, enuig, confusió, tristesa, etc.), perd una font important de la seva autoestima en no poder mantenir la seva quotidianitat, baixa la seva motivació, apareix la incertesa sobre la seva reincorporació a la vida esportiva i, posteriorment, la por a una nova lesió.
L’objectiu de qualsevol tipus de programa d’intervenció en lesions és ajudar que l’esportista recuperi el seu estat de forma i aconsegueixi tornar a la vida esportiva al més aviat possible i en les millors condicions possibles. Per això, és important, i pot facilitar la reincorporació, el tenir en compte els factors psicològics implicats, tant abans de la lesió com posteriorment a aquesta, i realitzar una intervenció interdisciplinària (equip mèdic, fisioterapeuta, preparador físic i psicòleg) que abasti tots els factors implicats (físics i psicològics).

Intervenció post-lesió
Després d’una lesió, diferenciarem entre dues fases dintre de la intervenció centrant-nos en els aspectes psicològics implicats en cadascuna: la fase d’immobilització i la fase de mobilització.
La fase d’immobilització ve just després d’haver patit la lesió. L’esportista es troba en el moment de més “xoc”, suporta una gran tensió, apareixen dubtes i pensaments negatius reactius a la lesió i a la seva recuperació.
En aquesta fase l’objectiu és ensenyar l’esportista a manejar el trastorn emocional que comporta la lesió. Les tècniques psicològiques que es poden posar en marxa en aquesta fase són:
– Habilitats de comunicació. Una font d’estrès és la incertesa del diagnòstic, el que aquest implica i el procés de recuperació. En aquest primer punt és important informar-se adequadament sobre la lesió (naturalesa i gravetat de la lesió, la durada del procés de recuperació i les metes a establir-se durant aquest procés), no precipitar-se realitzant conclusions que no es basen en dades objectives, i confiar en l’equip mèdic per saber i acceptar la realitat de la lesió. Això ajudarà, a l’esportista, a reduir l’ansietat reactiva a la situació a actual.
– Tècniques de relaxació i visualització. Combinar exercicis de relaxació i visualització poden ser d’ajuda en els moments difícils (dubtes, mal) per controlar el nivell d’activació i prendre consciència sobre la lesió. L’esportista, a partir de la informació facilitada per l’equip mèdic, podrà fer una representació mental de la seva lesió facilitant l’efecte Carpenter (microactivación de la zona corporal imaginada), obtenint un lleuger augment de la fisiologia a la zona lesionada.
– Plantejament d’objectius. En aquesta primera fase, l’esportista, pot seguir entrenant en altres objectius físics per no perdre la seva forma atlètica general. És una oportunitat per mantenir, enfortir i millorar a nivell físic la resta del cos que no està lesionat.

runner-690265_960_720
La fase de mobilització és un període més llarg que el d’immobilització. En aquesta, l’esportista anirà, progressivament, recuperant la seva funcionalitat motora. Diferenciarem tres moments en aquesta fase: la recuperació, la readaptació i el reentrenament.
– En la recuperació es necessitarà d’estratègies psicològiques per gestionar les situacions estressants i doloroses, així com mantenir un nivell adequat de motivació per mantenir el programa preestablert diari. En aquest moment, l’estar informat del punt en què es troba l’esportista, les tècniques de relaxació i visualització, el plantejament d’objectius i el suport social jugaran un paper important. Així mateix, és també una bona oportunitat per millorar aspectes tècnics i tàctics.

– En la readaptació, es busca aconseguir la tonificació de l’estat físic general de l’esportista perseguint el seu anterior nivell previ a la lesió. Determinar objectius de nou en aquest moment, realitzar pràctiques imaginades del que s’està treballant en la recuperació i afavorir un autodiàleg positiu (identificant els pensaments negatius, confrontant-los i substituint-los per altres més racionals i positius) són estratègies que facilitessin la superació d’aquest moment amb èxit.
– En el reentrenament es busca recuperar el nivell esportiu perdut per la lesió. En aquest moment poden aparèixer dubtes, por de tornar a lesionar-se o a no poder ser el mateix que abans de la lesió. Plantejar-petits objectius adaptats al punt en què es troba l’esportista, visualitzar les primeres sessions de treball, ajustar-se als objectius plantejats i acabar de complir les recomanacions de l’equip mèdic seran estratègies claus per a la tornada.

Recomanacions
A la vida de tot esportista, lesionar-forma part de la seva realitat. Després de patir una lesió permet-te estar trist i expressar el que sents. Inhibir les teves emocions només et portarà a descontrolarte en el moment menys pensat. “Fer-se el fort” quan realment has patit una pèrdua d’alguna cosa que estimes i gaudeixes, no va a ajudar-te a recuperar-te sinó que anirà en vies a la negació i evitació de la pròpia realitat que aquestes patint.
El primer pas per millorar després d’una lesió és l’acceptació del que ha passat. No serveix de res plantejar situacions hipotètiques centrades en els moments previs a la lesió ( “si m’hagués fixat en l’estat del terreny no m’hagués caigut”). Responsabilízate de la teva lesió, accepta que és real i planteja’t la recuperació (petits objectius realistes a aconseguir dia a dia).
Mantenir una actitud positiva afavoreix la teva recuperació. És possible que el teu estat anímic no passi pel seu millor moment però pots transformar si t’esforces, només es tracta d’ocupar-se en la teva recuperació, no victimitzant si no plantejant-passos a realitzar. Recorda: “el millor antídot per a la preocupació és l’ocupació”. Recuperació activa!
Deixa’t ajudar per el teu entorn, compartir amb ells el que sents els ajudarà a entendre’t i així buscar la millor manera de recolzar-te. Treball en equip. Deixa’t aconsellar i guiar pels professionals implicats en la teva recuperació. Planteja’t treballar amb un psicòleg esportiu, aquest pot acompanyar-te en el teu procés postlesión i enfortir els teus recursos d’afrontament. Per completar el procés de recuperació, s’han de considerar els aspectes físics i psicològics de la lesió.
Sigues pacient. Molts esportistes recauen una i altra vegada en lesions similars per no complir o avançar-se en la reincorporació a la vida esportiva. Autoregúlate i no et deixis portar per un excés de confiança quan et sentis millor. Compleix les pautes establertes i els objectius marcats, aquest moment que tant desitges acabarà arribant si fas una bona feina.

Entrena la teva ment … & Be Positive!